Что такое гнойный затек перианальной области

Меню Меню. Свищ прямой кишки. Свищ прямой кишки преимущественно является результатом острой или хронической формы течения парапроктита, проявляется он в форме патологических каналов, залегающих в области между кожей и прямой кишкой или же между параректальной клетчаткой и прямой кишкой. Свищ прямой кишки, симптомы которого проявляются на этом фоне в виде гнойных выделений с примесью крови или в виде кровянистых выделений из отверстия, образованного в результате патологического процесса, сопровождается также появлением сильных болей, раздражением кожи и локальным зудом в сочетании с выраженной формой воспаления.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Свищ заднего прохода у взрослых. Клинические рекомендации.

Аноректальный абсцесс представляет собой локализованное скопление гноя в околопрямокишечном пространстве.

Как правило, абсцессы берут начало из анальных крипт. Диагноз основывается, главным образом, на данных осмотра и КТ или МРТ малого таза при глубоко расположенных абсцессах. Лечение подразумевает хирургическое дренирование. Абсцесс может располагаться в различных пространствах вблизи прямой кишки, быть поверхностным или глубоким.

Перианальный абсцесс располагается поверхностно и выбухает на коже. Седалищно-прямокишечный абсцесс располагается глубже, распространяется через сфинктер в седалищно-прямокишечное пространство книзу от мышцы, поднимающей задний проход; он может проникать на противоположную сторону, приобретая форму подковы.

Абсцесс на поверхности мышцы, поднимающей задний проход супралеваторный абсцесс расположен достаточно глубоко и может распространяться в промежность и в органы брюшной полости; такие абсцессы часто появляются при дивертикулите или воспалительном процессе в малом тазу. При болезни Крона особенно с поражением толстой кишки могут наблюдаться абсцессы в аноректальной зоне. Как правило, они вызваны смешанной инфекцией с преобладанием Escherichia coli , Proteus vulgaris , Bacteroides , стрептококков и стафилококков.

Поверхностные абсцессы могут быть очень болезненными; характерны отек, покраснение и болезненность перианальной зоны. Лихорадка редка. Более глубоко расположенные абсцессы могут сопровождаться меньшей болезненностью, но вызывают симптомы интоксикации лихорадку, озноб, общую слабость.

Изменения перианальной области отсутствуют, но при пальцевом исследовании прямой кишки выявляется болезненный флюктуирующий участок отечной стенки прямой кишки. Высоко расположенные тазово-прямокишечные абсцессы могут сопровождаться болью в нижнем отделе живота и лихорадкой без симптомов, характерных для патологии прямой кишки. Иногда лихорадка выступает как единственный признак. При очевидном наличии кожного абсцесса, отсутствии изменений при пальцевом исследовании прямой кишки и признаков системного заболевания применения методов визуализации не требуется.

КТ исследование полезно в том случае, если имеет место подозрение на глубокий абсцесс или болезнь Крона. При расположенных намного выше супралеваторных абсцессах требуется проведение КТ для определения внутрибрюшного источника инфекции. При наличии каких-либо признаков глубокого абсцесса или комплексной перианальной формы болезни Крона необходимо проводить осмотр в условиях анестезии во время дренирования.

Необходимо провести неотложное иссечение и адекватное дренирование, не дожидаясь созревания абсцесса. Во многих случаях абсцессы можно дренировать в приемном кабинете; дренирование более глубоких абсцессов проводят в операционной.

Назначение антибиотиков не показано при поверхностных абсцессах у практически здоровых лиц. После дренирования может сформироваться аноректальная фистула. Поверхностные абсцессы распознают на основе клинических данных, их дренирование можно проводить в приемном кабинете или в отделении неотложной помощи.

При глубоких абсцессах часто необходимы визуализация с помощью КТ и дренирование в условиях операционной. При иммунодефицитных состояниях пациентов с распространенными флегмонами необходимо назначать антибиотики. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Аноректальная патология.

Проверьте свои знания. Дополнительное содержание. Клиническая оценка. Иногда проводится осмотр в условиях анестезии или в отдельных случаях — КТ. Иссечение и дренирование.

Аноректальные абсцессы могут быть поверхностными и глубокими. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Аноректальная фистула. Анальный зуд. Синдром леваторов. Обзор непереносимости лактозы Overview of Lactose Intolerance. Пищеварительная система. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Свищ прямой кишки

Прямокишечные свищи - это патологические ходы между прямой кишкой и кожей, чаще всего в перианальной области или промежности. Наиболее часто в практике колопроктолога встречаются обычные криптогенные прямокишечные свищи. Они, как правило, возникают после истинного острого парапроктита, первопричиной которого является воспаление анальной крипты [1, 2, 3, 4]. Различают несколько вариантов свищей: интрасфинктерные, чрессфинктерные и экстрасфинктерные, то есть огибающие мышцы наружного сфинктера рис.

Парапроктит

Консультация проктолога — руб. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Около трети больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия абсцесса, после которого в большинстве наблюдений образуется свищ прямой кишки. При этом происходит постоянное инфицирование из просвета кишки, формируется свищевой ход из рубцово-измененной ткани.

Аноректальный абсцесс

Если Вам необходим срочный визит к врачу, то лучше всего воспользоваться телефоном. Для подтверждения записи пожалуйста дождитесь звонка администратора клиники. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Также свищи прямой кишки могут быть посттравматические, послеоперационные например, после передней резекции прямой кишки. Абсолютное большинство больных со свищами прямой кишки связывают начало заболевания с перенесенным острым парапроктитом. Примерно треть больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия гнойника, после чего у них часто формируется свищ прямой кишки, другая треть больных вообще не обращаются за медицинской помощью, пока у них после острого парапроктита не появится свищ. Только оставшаяся треть больных острым парапроктитом обращаются к врачу своевременно, но не всех их, по разным причинам, оперируют радикально. Примерно половине больных этой группы выполняют только вскрытие и дренирование абсцесса без ликвидации входных ворот инфекции, что зачастую приводит к формированию свища прямой кишки.

Парапроктит по частоте стоит на 4-м месте после геморроя , анальных трещин и колитов. Мужчины болеют парапроктитом чаще, чем женщины.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4. Реабилитация 5.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Фиброзные полипы анального канала. Прямой эфир с Марьяной Абрицовой

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.