Опущение печени причины симптомы

Патологическое состояние, обусловленное опущением печени ниже нормальной анатомической границы, возникающее на фоне приобретенного или врожденного спланхноптоза. В большинстве случаев встречается приобретенная форма данного заболевания. Опущение внутренних органов может возникать по самым разным причинам: беременность, резкое снижение массы тела, чрезмерные физические нагрузки, неожиданное устранение длительно существовавшего асцита либо удаление новообразования брюшной полости больших размеров и развитие объемных процессов в правой плевральной полости. Такие причины гепатоптоза чаще выявляются у взрослых женщин, только изредка у мужчин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Патологическое состояние, обусловленное опущением печени ниже нормальной анатомической границы, возникающее на фоне приобретенного или врожденного спланхноптоза. В большинстве случаев встречается приобретенная форма данного заболевания. Опущение внутренних органов может возникать по самым разным причинам: беременность, резкое снижение массы тела, чрезмерные физические нагрузки, неожиданное устранение длительно существовавшего асцита либо удаление новообразования брюшной полости больших размеров и развитие объемных процессов в правой плевральной полости.

Такие причины гепатоптоза чаще выявляются у взрослых женщин, только изредка у мужчин. У детей же гепатоптоз является врожденной аномалией, которая возникает на фоне дефектов строения связочного аппарата печени или врожденной дисплазии соединительной ткани. Стабильное поддержание органов брюшной полости в определенном положении обусловлено целым рядом факторов: показатели внутрибрюшного и внутрикишечного давления, объем висцерального жира, тонуса мышц брюшного пресса и диафрагмы.

При нарушении хотя бы одного из этих факторов взаимное расположение внутренних органов может изменяться, провоцируя его функциональные нарушения. При спланхноптозе в большинстве случаев отмечается опущение органов, которые расположенных в правой половине брюшной полости — это печень, почки, правый угол ободочной кишки. Первичным органов который опускается в результате данного патологического процесса является печень, которая давит на правую почку и правый угол ободочной кишки, что вызывает также их смещение вниз.

Изолированный гепатоптоз практически не встречается, так как чаще всего он сочетается с правосторонним нефроптозом. Чаще всего гепатоптоз протекает бессимптомно и не вызывает особого дискомфорта у пациента. При значительном опущении органа возможно появление у больного умеренных болей в правом подреберье, которые могут иррадиировать в поясницу, плечо и лопатку справа.

Важным признаком патологического процесса является ослабление либо исчезновение болей в положении лежа. При пальпации края печени он определяется значительное ниже реберной дуги, но при этом он остается тонким и гладким. Иногда он может не пальпироваться, так как печень не просто опускается, а поворачивается вокруг своей горизонтальной оси. Печеночный край при этом становится обращенным вниз и кзади. При гепатоптозе отмечается чрезмерная подвижность печени, при этой патологии возможно появление перегиба сосудистого пучка и желчного пузыря.

В этой ситуации пациента может беспокоить печеночная колика. При перегибе печеночной артерии возникает ишемия органа, что способствует значительному усилению болей. Если пациент занимает горизонтальное положение, то происходит снижение выраженности негативной симптоматики. Иногда может возникать перегиб ободочной кишки с развитием признаков кишечной непроходимости.

В большинстве случаев до постановки диагноза больные обращаются в клинику по поводу других заболеваний, и только при дополнительном обследовании у них может быть выявлено опущение печени. После получения нормальных результатов печеночных проб и других анализов больному может быть назначен ряд необходимых исследований. Таким больным назначается проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, ирригография с пероральным контрастированием в вертикальном положении, магниторезонансная томография печени и желчевыводящих путей.

Умеренный гепатоптоз не нуждается в назначении активных лечебных мероприятий. Для восстановления положения печени обычно достаточно общеукрепляющих процедур. Таким больным показано соблюдение высококалорийной высокобелковой диеты, что способствует восстановлению нормальной массы тела.

Для усиления мышц пресса и улучшения общего самочувствия назначается лечебная физкультура и плаванье. Профилактика гепатоптоза основана на соблюдении принципов рационального питания, регулярных умеренных физических нагрузках, поддержании нормального веса. При подготовке к беременности женщина должна укреплять мышцы брюшного пресса, а во время беременности носить бандаж.

Гепатоптоз — опущение печени ниже границ анатомического расположения, а также её патологическая подвижность. В норме печень расположена на уровне го межреберного промежутка и может смещаться не более, чем на 1 см вниз.

Среди причин можно выделить врожденные аномалии развития генетические изменения, врожденная слабость соединительной ткани, аномалии строения связочного аппарата печени и приобретенные причины:.

В норме органы брюшной полости поддерживаются в правильном положении мышцами брюшного пресса и диафрагмой, наличием определенного количества висцерального жира, давлением внутри брюшной полости и кишечника. При нарушении одного из этих факторов может возникнуть опущение органов и их смещение относительно друг друга. Считается, что гепатоптоз является первичным процессом.

То есть сначала опускается печень, а затем под ее давлением смещаются правая почка и правая часть ободочной кишки, поэтому именно правосторонний спланхноптоз наблюдается чаще. Печень также может смещаться под давлением объемного образования правой плевральной области либо при удалении большой опухоли брюшной полости или свободной жидкости.

Особенностью гепатоптоза является бессимптомное течение особенно на ранних стадиях , поэтому пациент может длительное время не знать о наличии заболевания. При сильном смещении органа может появиться ощущение тяжести и дискомфорта справа, а также тупая ноющая боль, которая проходит в положении лежа.

Боль отдает в поясничную область, лопатку, плечо. При сильном смещении органа может появиться ощущение тяжести и дискомфорта справа. Боль усиливается при присоединении перегиба желчного пузыря и наличии ишемии органа вследствие защемление его артерий. Это происходит из-за патологической подвижности печени. Если печень сдавливает ободочную кишку или сам орган при смещении образует загиб, то могут появиться симптомы кишечной непроходимости — резкие схваткообразные боли в животе, вздутие живота, отсутствие дефекации, симптомы интоксикации, тошнота, повышенное слюноотделение.

При опросе врач обращает внимание на характерный для данного состояния признак ослабления или исчезновения боли в положении лежа. Также могут помочь данные анамнеза — предшествующие возникновению заболевания операции по удалению опухолей брюшной полости или асцита, беременность, роды, резкое снижение массы тела.

Врач уточняет характер физической активности. При пальпации можно обнаружить смещение края печени ниже обычного положения или не пропальпировать ее, если печень развернута. Больной может ощущать болезненность.

При перкуссии простукивании определяют смещение границ органа. При проведении биохимического анализа крови отклонения не обнаруживаются если только состояние не осложнено наличием перегиба желчного пузыря.

Главным методом диагностики данной патологии является УЗИ печени и желчного пузыря в двух положениях — лежа и стоя. После сравнивают полученные результаты. Определяют повышенную подвижность органа при переходе из горизонтального положения в вертикальное, сильное смещение внутренних органов в положении стоя.

Для проведения дифференциальной диагностики с желчнокаменной болезнью, гепатитом, хроническим холециститом, нарушением работы сфинктера Одди, кишечной коликой, опущением желудка, грыжами брюшной полости дополнительно могут потребоваться другие исследования.

Рентгенологическое исследование брюшной полости показывает наличие камней в почках, желчном пузыре и протоках, кишечную непроходимость. Ирригография в положении стоя с введением контрастного вещества бария обнаруживает сужения и аномалии развития кишечника, признаки колита и новообразований. С осторожностью следует назначать это исследование при подозрении на кишечную непроходимость.

При МРТ печени и желчного пузыря видны структурные изменения органов, признаки воспаления, новообразования. Чтобы отличить истинный гепатоптоз от гепатомегалии увеличение размеров печени , применяют сцинтиграфию печени. Назначают специальную диету с высоким содержанием белка. В каждый прием пищи необходимо включать белоксодержащие продукты: нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, соевые продукты. При этом кондитерские изделия необходимо исключить.

Такая диета поможет вернуть нормальную массу тела и сохранить жировую прослойку вокруг органов, чтобы избежать дальнейшего их смещения. Для улучшения работы печени, поддержания ее состояния, предотвращения гибели клеток, улучшения оттока желчи назначают гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Рекомендовано носить специальный бандаж, снимая только на ночь. Полезными будут физические упражнения для укрепления мышц брюшной стенки: ЛФК, плавание, ходьба. Важно помнить, что любая физическая активность должна быть согласована с лечащим врачом, потому что есть упражнения, способные наоборот усугубить состояние бег с ускорением, наклоны, прыжки, любые резкие движения. Не лишним будет и специальный лечебный массаж. При неэффективности консервативных методов, прогрессировании заболевания и наличии угрозы жизни пациента показано хирургическое лечение.

Выполняется гепатопексия — подшивание печени к диафрагме. Операция отличается большой травматичностью и требует длительного восстановительного периода. Во время операции делают небольшие надрезы на печени и затем с помощью швов прикрепляют ее к реберной поверхности диафрагмы. В настоящее время применяют более современную технологию фиксации сетчатыми имплантами печень помещают в сетку по типу гамака.

Развитие неблагоприятных последствий гепатоптоза связано с несвоевременным обращением за медицинской помощью. Среди них выделяют:. При соблюдении всех предписаний врача прогноз благоприятный. Состояние разрешается при помощи консервативных методик в большинстве случаев. После оперативного лечения с использованием сетки-импланта частота повторного возникновения патологического состояния крайне мала.

Для профилактики показаны:. Женщинам, планирующим беременность, рекомендовано выполнение упражнений для укрепления мышц брюшной стенки и тазового дна. А во время беременности — прохождение курса специальной лечебной гимнастики и ношение бандажа. После родов ношение бандажа необходимо продолжить. Если печень опущена ниже естественного уровня анатомической границы , диагностируется гепатоптоз.

Опущение печени бывает врожденным или приобретенным спланхноптозом. Обычно болезнь — бессимптомная. Но выраженная форма характеризуется болевым синдромом справа в межреберье от слабой до печеночной колики , диспепсией.

Умеренное опущение лечат общеукрепляющими техниками, а выраженная форма устраняется хирургически. При гепатоптозе печень смещается вниз относительно других органов из-за аномальной подвижности.

Нормальное положение органа — край ребра го межреберья. Если человек стоит, опущение печени происходит максимум на 10 мм.

Чаще от аномального перемещения печени страдают дети и женщины. Изолированная форма встречается редко и чаще у детей с аномалиями развития — врожденный гепатоптоз. В остальных случаях патологически подвижная паренхима печени объясняется развитием спланхноптоза, когда практически все внутренние органы меняют свое положение в брюшной полости.

Максимальное число зафиксированных случаев появления недуга у женщин и детей. Мужчины болеют редко. Перемещение печени может отразиться на конкретных её участках или сместить орган полностью. Смещение печени может спровоцировать беременность, физнагрузки, колебания веса, воспаление внутренних органов.

Если печень не на своем месте: что делать при гепатоптозе

Патологическое состояние, обусловленное опущением печени ниже нормальной анатомической границы, возникающее на фоне приобретенного или врожденного спланхноптоза. В большинстве случаев встречается приобретенная форма данного заболевания. Опущение внутренних органов может возникать по самым разным причинам: беременность, резкое снижение массы тела, чрезмерные физические нагрузки, неожиданное устранение длительно существовавшего асцита либо удаление новообразования брюшной полости больших размеров и развитие объемных процессов в правой плевральной полости. Такие причины гепатоптоза чаще выявляются у взрослых женщин, только изредка у мужчин. У детей же гепатоптоз является врожденной аномалией , которая возникает на фоне дефектов строения связочного аппарата печени или врожденной дисплазии соединительной ткани.

Симптомы и лечение опущенной печени

Гепатоптоз чаще бывает не врождённый, а приобретённый: после поднятия тяжестей, повторных беременностей, резкого похудения и так далее. В качестве лечения обычно назначают диету и лечебную физкультуру. Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко. Гепатоптоз бывает врождённым или приобретённым, притом чаще всего является проявлением спланхноптоза или висцероптоза общего опущения внутренностей. Эта патология может длительное время быть компенсированной, поэтому симптоматика выражена слабо.

Гепатоптоз

Гепатоптоз — опущение печени ниже нормальной анатомической границы, как следствие приобретенного или врожденного спланхноптоза. Чаще всего гепатоптоз никак не проявляется, однако при выраженном опущении органа может возникать боль в правом подреберье, печеночная колика, диспепсия. Диагноз достоверно подтверждается при проведении УЗИ органов брюшной полости в вертикальном и горизонтальном положении; при необходимости дополнительно назначается МРТ, сцинтиграфия. Для коррекции умеренного гепатоптоза обычно достаточно общеукрепляющих мероприятий, при выраженном опущении печени лечение оперативное гепатопексия. Гепатоптоз — смещение печени вниз с формированием ее патологической подвижности. В норме нижний край печени в положении лежа находится на уровне реберного края, в м межреберном промежутке, а в положении стоя опускается не более чем на 1 см. Изолированный гепатоптоз встречается исключительно редко, обычно как вариант врожденной аномалии развития у детей. В более старшем возрасте гепатоптоз является одной из составляющих патологического процесса под названием спланхноптоз , при котором опускаются практически все органы брюшной полости. Более всего гепатоптозу подвержены женщины и дети, мужчины сталкиваются с этим заболеванием крайне редко. Современные техники оперативного лечения гепатоптоза постоянно совершенствуются, хотя к операции прибегают лишь в крайнем случае.

На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Крайне редко пациент ощущает тяжесть в животе и боль в правом подреберье, отдающую в лопатку и плече.

Вернуть на место! Почему возникает опущение органов и как с ним бороться

Опущение печени гепатоптоз встречается относительно редко и наблюдается главным образом у женщин при общем спланхноптозе. Вследствие значительной подвижности и смещения печени происходит деформация ее долей, возникают чувство тяжести в животе, боли в правом подреберье, иррадиирующие в плечо, лопатку, позвоночник. Значительное опущение печени проявляется нарушением портального кровообращения и свободного поступления желчи в кишечник. Гепатоптоз, как правило, сочетается с опущением желчного пузыря и правого изгиба ободочной кишки. Диагностика этого состояния основывается на данных рентгеноконтрастного исследования больного в вертикальном положении, при котором выявляют опущение нижнего края печени, желчного пузыря и толстой кишки. При дифференциации гепатоптоза с истинным увеличением печени и вторичным ее смещением книзу вследствие объемного патологического процесса прибегают к радионуклидной диагностике, компьютерной томографии, исследованию с применением ультразвука.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Опущение желудка Причины Симптомы Как поднять желудок

Комментариев: 1

  1. zorgio:

    Зачем картофельные очистки? Я просто варю картошку в мундире всегда в чайнике. Потом картошку вываливаю в миску,чайник остужаю и протираю. Мою. и чайник чистится, и картошка( на салат) сварена.