Причины гидроцефалии у взрослых

В древней медицинской литературе гидроцефалия описывалась редко, хотя её существование и симптоматика были хорошо известны. Отец медицины Гиппократ считается первым врачом, попытавшимся задокументировать лечение гидроцефалии. Он рекомендовал трепанацию для лечения эпилепсии , слепоты и, возможно, гидроцефалии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гидроцефалия взрослых

В древней медицинской литературе гидроцефалия описывалась редко, хотя её существование и симптоматика были хорошо известны. Отец медицины Гиппократ считается первым врачом, попытавшимся задокументировать лечение гидроцефалии. Он рекомендовал трепанацию для лечения эпилепсии , слепоты и, возможно, гидроцефалии. По сообщениям, греки лечили гидроцефалию, обвивая корой голову пациента и вставляя её в трепанационные отверстия.

Из-за плохого понимания патофизиологии гидроцефалии, первоначальные попытки терапии были спорадическими и обычно приводили к неудаче.

Многие практикующие врачи полагались на консервативную терапию. Попытки лечения включали множество лекарств, слабительных, таких как ревень , каломель и масло, а также различных диуретиков , обёртывание головы, кровопускание и трепанацию черепа [2]. Гидроцефалия встречается в любом возрасте, но чаще всего в раннем детском, вследствие различных причин: опухолей, воспаления, черепно-мозговой травмы, врожденных аномалий.

Гидроцефалия у новорожденного может быть обусловлена родовой черепно-мозговой травмой, перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями цитомегаловирусная инфекция , приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и так называемому гипертензионно-гидроцефальному синдрому.

Это может привести к смерти, грубым неврологическим расстройствам, снижению интеллектуальных способностей. Формы гидроцефалии разделяют на: открытую сообщающуюся и закрытую окклюзионную , наружную и внутреннюю; по течению острую и хроническую, компенсированную и декомпенсированную.

Нарушение коммуникации цереброспинальной жидкости возможно на разных уровнях: уровне отверстия Монро, III желудочка, водопровода мозга, отверстий Лушки и Мажанди, большого затылочного отверстия. Открытая форма гидроцефалии может быть наружной и внутренней, а окклюзионная форма обычно является внутренней. Признаком гидроцефалии служат выбухающий напряжённый родничок, частое запрокидывание головы, смещение глазных яблок к низу. В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, могут образоваться округлые пульсирующие выпячивания.

Нередко возникают косоглазие и нистагм. Отмечается высокая возбудимость из-за головных болей, ребёнок плохо ест, часто плачет, его рвёт, он вялый. Иногда можно заметить снижение зрения и слуха. Для гидроцефалии в более старшем возрасте характерны головные боли, особенно утром, тошнота и рвота на высоте головной боли, головокружения; размеры головы не увеличены. На рентгенограммах черепа отмечается разрушение турецкого седла , усиление пальцевых вдавлений.

Наиболее информативны магнитно-резонансная и компьютерная томография , обнаруживающие резко увеличенные желудочки головного мозга. Основной метод лечения гидроцефалии — хирургический. Для снижения внутричерепного давления в качестве терапевтической меры назначают диуретики.

С х годов XX века стандартным методом лечения любой формы гидроцефалии была шунтирующая операция для восстановления движения ликворной жидкости. После трепанации черепа один конец шунта, заканчивающийся рентгеноконтрастным катетером, проводится в полость расширенного желудочка.

Промежуточная, самая длинная часть, изготовленная из силикона, располагается подкожно. Дистальный конец, также имеющий катетер, открывается в брюшной или грудной полости, что обеспечивает дренирование. Шунт снабжен насосом, автоматически регулирующим давление спиномозговой жидкости [3] [4].. Начиная с середины х значительное место в лечении гидроцефалии стали занимать эндоскопические операции. При этом, в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию, весь шунт или его части должны быть заменены.

Как показывает опыт, наиболее часто осложнения, требующие ревизии шунта, возникают в период от шести месяцев до одного года после операции. Большинство пациентов, которым проведена шунтирующая операция , вынуждены перенести несколько хирургических вмешательств в течение жизни.

После шунтирующих операций пациент становится шунтзависимым, то есть вся его дальнейшая жизнь будет зависеть от работы шунта. Это метод выведения ликвора из желудочков головного мозга снаружи, применяется как мера отчаяния , сопровождаются наибольшим числом осложнений, особенно повышается риск инфицирования. В настоящее время эндоскопическое лечение гидроцефалии является приоритетным направлением в мировой практике нейрохирургии.

Виды оперативных эндоскопических вмешательств при гидроцефалии:. Остальные виды оперативных вмешательств пока не нашли широкого применения в клинической практике. Целью операции является создание путей оттока жидкости из желудочковой системы головного мозга III желудочка в цистерны головного мозга , через пути которых происходит реабсорбция всасывание жидкости как у здорового человека.

Медикаментозные методы в большинстве случаев могут лишь замедлить течение болезни, но не устраняют первопричину заболевания. В случае успешной операции вероятно практически полное выздоровление с возвращением к нормальной жизни. Прогноз при гидроцефалии зависит от причины и времени установления диагноза и назначения адекватного лечения.

Дети, получившие лечение, в состоянии прожить нормальную жизнь с небольшими, если таковые вообще будут проявляться, ограничениями. В некоторых случаях может произойти нарушение речевой функции. Проблемы с инфекцией шунта или сбоем могут потребовать хирургической переустановки шунта. Недопущение инфекционных заболеваний матери во время беременности, крайняя осторожность при приёме любых медикаментов во время беременности, и предупреждение нейроинфекций в детском возрасте.

Скрининговое УЗИ исследование беременных женщин и новорожденных детей. Однако в большинстве случаев имеет место избыточная диагностика, и ребёнку не требуется никакого медикаментозного лечения.

При постановке подобного диагноза требуется постоянный контроль за развитием ребёнка: прежде всего необходимо регулярно контролировать как рост окружности головы, так и величину желудочков головного мозга с помощью нейросонографии.

Значительное отклонение показателей измерений должно стать немедленным поводом для детального обследования с помощью МРТ головного мозга. Однако надо иметь в виду, что основополагающим фактором является именно динамика развития, незначительные статичные отклонения от нормы зачастую могут быть обусловлены индивидуальным развитием ребёнка и не должны вызывать панику.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 10 марта ; проверки требует 1 правка. Гидроцефалия МКБ G 91 Детская неврология. Гидроцефалия — история хирургического лечения сквозь века. Management of Hydrocephalus. Hydrocephalus, Dr Sadip Pant Ed. Для улучшения этой статьи желательно :. Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное.

Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Категории : Заболевания нервной системы Детские болезни Неврология Неврологические расстройства. Скрытые категории: Википедия:Локальная подпись у изображения с Викиданных Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Статьи со ссылками на Викисловарь Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. G 91 G91 и G Медиафайлы на Викискладе. Для улучшения этой статьи желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное.

Гидроцефалия

Наука Основные направления Монографии Диссертации Патенты. Функциональная анатомия ликворосодержащих пространств головного мозга и определение гидроцефалии. Хроническая дизрезорбтивная гидроцефалия при КТ: симметричное расширение желудочковой системы с баллонообразным увеличением передних рогов одна стрелка , отсутствие визуализации субарахноидальных щелей, очаги перивентрикулярного лейкареоза две стрелки. Схема операции вентрикулоперитонеального шунтирования: а краниальный этап; после пункции и дренирования переднего рога правого бокового желудочка из точки Кохера одна стрелка вентрикулярный катетер проведен в заушную область, где соединен с клапаном шунтирующей системы на уровне проекции отверстия Монро две стрелки ; б перитонеальный этап; дополнительные разрезы в надключичной области и на уровне мечевидного отростка отмечены стрелкой.

Наука і клінічна практика

Гидроцефалия головного мозга — скопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга, приводящая к их расширению и сдавлению нервной ткани. Это состояние может быть врожденным и приобретенным и сопровождается серьезными осложнениями. При этом заболевании нарушается баланс между образованием, циркуляцией и всасыванием спинномозговой жидкости. Причины гидроцефалии окончательно не выяснены. Гидроцефалия у ребенка обычно является результатом наследственных генетических аномалий и врожденных нарушений развития головного и спинного мозга. Также она может возникнуть после преждевременных родов, во время которых произошло кровоизлияние в желудочки мозга новорожденного.

Гидроцефалия головного мозга

Гидроцефалия водянка головного мозга — это внутричерепное скопление ликвора цереброспинальной, или спинномозговой жидкости. Ликвор вырабатывается желудочками головного мозга и в определенных количествах присутствует в субарахноидальном пространстве, а также в спинномозговом канале. В норме цереброспинальная жидкость абсорбируется в субарахноидальном пространстве, оттуда попадает в мозговые вены и в общий кровоток. Нарушение оттока или абсорбции ликвора приводит к его скоплению и, как следствие, к повышению внутричерепного давления. Скопление жидкости в желудочковой системе головного мозга — один из самых распространенных врожденных дефектов на Западе. По статистике данное заболевание встречается у 1 из новорожденных. Однако водянка головного мозга бывает не только у младенцев, но и у взрослых.

Консультация невролога — руб.

Лечение гидроцефалии

Гидроцефалия — это наличие избыточной цереброспинальной жидкости ликвора в системе желудочков, омывающих головной мозг. Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной, встречается при множестве неврологических болезней и травм центральной нервной системы, как у детей, так и у взрослых. Головной мозг имеет систему желудочков и цистерн, в которых вырабатывается ликвор. Всасывается произведенная цереброспинальная жидкость в субарахноидальном пространстве, откуда поступает в общую систему кровообращения.

Гидроцефалия возникает при скоплении избыточного количества жидкости в головном мозге, в большинстве случаев вследствие обструкции закупорки , что нарушает нормальное дренирование жидкости. Избыточная жидкость может придавить хрупкие ткани головного мозга к черепу, вызывая поражение головного мозга и, если не начато лечение, даже смерть.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ProВозраст. Гидроцефалия - ранняя помощь как шанс на нормальную жизнь!

Комментариев: 5

  1. turdus60:

    ya jivu v Londone i zdes nikakickh jentelmenov ne ostalos,eto vsio v kakickh to knigackh napisano, a szenariy vsegda osdin zdes po ukhajivaniyam”davay kupim butilku vina i poydiom k tebe domoy”-vot i vse vachi jentelmeni,posle etogo malo kak to khotchetsia komu to zamuj vickhodit,naprimer u menia jelaniya net nikakogo;

  2. sasha80668007245:

    да, еще иногда в этой комнате бывает душно, т.е. днем вырабатывают кислород, а ночью могут потреблять

  3. tanasar:

    Если вам плохо и очень плохо, надавите на…красную кнопку.

  4. zayacvaleriy:

    Завыла волчицею баба:

  5. saltzoo:

    Мне кажется важен позитивный настрой…Позитивные, подвижные люди живут обычно дольше. А следить за своим здоровьем в наше время трудно, медицины просто нет, диагностики нет…И размеренный труд конечно…